В Западной Вирджинии средства урегулирования выплачиваются частями в течение восемнадцати лет. Три четверти денег — в конечном итоге семьсот миллионов долларов — пойдут в некоммерческую организацию штата — Фонд Западной Вирджинии. (На данный момент оно получило 380 миллионов долларов.) Организация, на создание которой ушло более полутора лет, планирует включить город в фонд для бессрочного заработка процентов, чтобы штат не «совершал кражу из поколения в поколение», как сказал мне директор фонда Джонатан Борд. Фонд начал выплачивать проценты в феврале 2025 года, через два года после своего учреждения, и за первый год поглотил одиннадцать миллионов долларов. В 2026 году он потратит двадцать миллионов долларов на финансирование программ по уходу за молодежью и приемными семьями, «реабилитационной деревни» на 48 коек в округе Беркли, которая обеспечивает комплексную помощь наркозависимым, а также подразделения кризисного реагирования, базирующегося в полицейском управлении Уилинг.
Джонатан Столтман, возглавляющий Институт опиоидной политики, некоммерческую наблюдательную организацию, будет отслеживать расходы денег на выплаты по опиоидам по всей стране после того, как эти средства будут высвобождены в 2022 году. «Деньги обычно движутся очень медленно, и мы активно находимся в кризисе», – сказал он. В Мичигане, где живет Столтман, пятьдесят процентов этой суммы предназначены для местных органов власти; Отчет генерального прокурора штата, представленный ранее в этом году, показал, что к декабрю 2025 года восемьдесят процентов этих денег еще не будут потрачены. Миллиарды долларов были выплачены по всей стране, но их «невозможно» отследить, по словам Кристин Минхи, которая ведет национальную базу данных по опиоидным расчетам. Минхи рассказал мне, что требования к публичной отчетности различаются в зависимости от штата, в зависимости от восьмидесяти пяти процентов суммы урегулирования, которая должна быть потрачена на сокращение потребления опиоидов. «Существующий отчет может быть потрясающим, но это будет лишь одна часть головоломки пятидесяти стран, а остальные части могут быть неясными», – сказал Минхи. Трейси М. Гарднер, исполнительный директор Национальной сети снижения вреда для чернокожих, отметила, что некоторые муниципалитеты использовали деньги поселений для оплаты существующих программ и забрали первоначальное финансирование для оплаты проблем, связанных с опиоидами — процесс, известный как замена. В некоторых штатах секвестр явно ограничен, но даже там, где он существует, правоприменение может сильно отставать от решений о расходах. «Как только мы определим компонент мониторинга, это будет сделано», — сказал Гарднер.
Но, пожалуй, самая большая проблема, по мнению Столтмана, заключается в том, что «недостаточно рекомендаций, которые могли бы помочь местным лицам, принимающим решения». В 2023 и 2024 годах город Ирвингтон, штат Нью-Джерси, потратил более 600 000 долларов из собственных денег на мероприятия по повышению осведомленности об опиоидах, включая большие концерты. (Город поддержал это решение.) Обычно муниципалитеты тратили деньги на обеспечение правопорядка. В 2025 году округ Амхерст, штат Вирджиния, одобрил потратить семьдесят пять тысяч долларов на полицейские дроны; Округ Кейн, штат Иллинойс, выделил более миллиона долларов на судебно-медицинскую лабораторию. В мае, Миссисипи сегодня сообщил что город Галфпорт выделил из своего бюджета двести пятьдесят тысяч долларов на полицейский контроль. В том же месяце было триста пятьдесят тысяч долларов. используется в округе Трамбалл, штат Огайо, для новых полицейских машин. Миллионы и миллионы долларов были потрачены по всей стране на покрытие тюремных расходов.
В Западной Вирджинии в 2024 и 2025 годах местные органы власти потратили почти половину своих ассигнований на общие расходы на правоохранительную деятельность. Патрик Морриси, губернатор, который возглавлял судебное преследование распространителей и производителей опиатов в качестве генерального прокурора, сослался на «широкую свободу действий» местных органов власти в расходах. Нынешний генеральный прокурор Джон Маккаски недавно объявил, что будущие выплаты по опиоидам будут распределяться напрямую через законодательные собрания штатов и местные органы власти; Эти группы, по словам Маккаски, «лучше всех знают, что нужно их сообществам». В прошлом году округ Кэбелл потратил четыреста тысяч, чтобы нанять двух новых заместителей шерифа; Округ Вуд потратил 180 000 долларов на электрошокеры; Округ Мейсон потратил 140 000 на два полицейских крейсера, 44 000 на новый пикап шерифа, виртуальную систему обучения обращению с огнестрельным оружием, 30 000 на кевларовые ремни и 20 000 на Ford F-150. Когда я спросил совет директоров, директора West Virginia First Foundation, как объяснить разницу между использованием средств его организацией и тем, что делают местные органы власти, он списал это на «разницу в интерпретации». Затем он добавил: «Вы не говорите другим родителям, как воспитывать своих детей».